"אני מפחדת מזריקת ההרדמה אצל רופא השיניים. בגלל הפחד מהכאב אני מוצאת את עצמי דוחה טיפולים שוב ושוב, למרות שאני יודעת שזה רק הופך אותם למורכבים יותר בהמשך. האם יש דרך לעבור הרדמה בלי להרגיש את הכאב של הזריקה?"

שלום לך,
אני ממש מבין את הפחד הזה – הוא מאוד נפוץ, והרבה מטופלים מספרים לי שהוא גורם להם לדחות טיפולים גם כשהם יודעים שזה לא כדאי. החדשות הטובות הן שיש דרכים להפוך את שלב ההרדמה להרבה פחות לא נעים, ולפעמים כמעט בלתי מורגש.
הנה מה שאנחנו עושים בדרך כלל כדי להקל על זה:
אלחוש מקדים של החניכיים
לפני כל זריקה, אנחנו מורחים משחה מאלחשת או מתיזים ספריי על האזור. זה מרדים את פני השטח תוך דקה-שתיים, כך שהמגע הראשוני של המחט כמעט ולא מורגש.
שימוש במערכת The Wand STA
זו מערכת ממוחשבת ששולטת בקצב הזרמת חומר ההרדמה. במזרק רגיל הכאב מגיע בעיקר מהלחץ המהיר של הנוזל שנדחף פנימה. כאן הזרימה איטית ומדויקת מאוד – "טיפה אחר טיפה" – כך שהיא נשארת מתחת לסף הכאב אצל רוב האנשים.
בנוסף, הידית נראית כמו עט דק ולא כמו מזרק גדול, מה שמפחית את החרדה מראש.
ברוב המקרים זה מאפשר הרדמה ממוקדת רק לשן שמטופלת, בלי שהשפה, הלחי או הלשון ירדמו לשעות ארוכות.
מחקרים ומשובים ממטופלים מראים שהשיטה הזו מפחיתה משמעותית את תחושת הכאב בהשוואה לזריקה רגילה – הרבה אנשים מדווחים שהם כמעט לא הרגישו כלום, או שהיה הרבה יותר נוח ממה שציפו. עם זאת, כמו בכל דבר, התחושה משתנה מאדם לאדם, ולא תמיד זה 100% ללא תחושה בכלל.

לפני שנה עברתי טיפול שורש בשן קדמית ובזמן האחרון אני מרגישה כאבים בשן ומעין לחץ שמקרין לאזור האף, האם ייתכן שמדובר בסדק? איך אפשר לאבחן סדק?

לא ניתן לקבוע בלי בדיקה מה הסיבה לכאב, עליך לפנות לבדיקה אצל רופא שיניים או אנדודנט.
לשאלתך איך ניתן לאבחן סדק בשורש, ישנו קושי רב באבחנה ודאית של סדק / שבר בשורש השן.
הסימנים, הסימפטומים והתמונה הרנטגנית אינם ייחודיים רק לסדקים, הם דומים גם לבעיות אחרות.
הידע של הרופא, מודעותו לנושא וניסיונו הכרחיים לשם אבחנה נכונה.

האם ניתן לבצע צילומי רנטגן בזמן היריון?

אפשר לבצע צילומי רנטגן בזמן היריון אם הם נחוצים מאוד למען אבחון. כמובן עם הגנה מרבית נגד קרינה ולאחר שיכול דעתו הקפדנית של הרופא.

האם ניתן לבצע טיפולי שיניים בזמן הנקה?

כן, ניתן לבצע טיפול. ניתן גם להשתמש באלחוש מקומי בעת הצורך, גם עם אלחוש (הרדמה, זריקה) המכיל אדרנלין. אין צורך לזרוק את החלב שנשאב, או להפסיק את ההנקה כל עוד נעשה שימוש בחומר הרדמה מתאים. על פי סקירת הספרות בנושא ישנו ניסיון רב עם חומרי אלחוש מסוג לידוקאין ובופיוקאין וגם עם חומר אלחוש מסוג ארטיקאין המאופיין בזמן מחצית חיים קצר וכושר קשירה גבוה לחלבון שגם בו ניתן להשתמש. ריכוז חומר האלחוש בחלב הוא נמוך מאוד ולא מהווה בעיה. ניתן גם להשתמש בחומרי אלחוש המכילים אדרנלין. בכל מקרה עדיף שלא להשתמש בחומר אלחוש מסוג פרילוקאין.
קיימת באתר גם כתבה בנושא טיפולי שיניים בהריון, בה ניתן למצוא מידע נוסף.

יש לי תותבת בלסת התחתונה ובזמן האחרון חלה הרעה ביציבות שלה, היא זזה בזמן דיבור ולעיסה. רופא השיניים שלי ביצע התאמה מחדש אך בכל זאת לא נראה שיפור משמעותי, מה ניתן לעשות?

באופן כללי אין אפשרות להגיע ליציבות מלאה בתותבת תחתונה. במיוחד במצבים שהעצם ספוגה. לשאלתך, אם התותבת בוצעה כהלכה ואין אפשרות לשפרה מעבר למה שכבר נעשה. ניתן לבדוק אפשרות לקבע את התותבת הקיימת בעזרת שני שתלים דנטליים שישפרו מאוד את אחיזתה.

האם שן שאינה כואבת דורשת טיפול?

כן, לעיתים כן. בעיות שיניים רבות אינן גורמות לכאב בשלבים הראשונים. בדיקות תקופתיות מאפשרות גילוי מוקדם של עששת, דלקות חניכיים או סדקים – וטיפול פשוט, מהיר ושמרני יותר.

האם יש צורך במעקב שיניים גם אצל ילדים עם שיני חלב?

בהחלט. שיני חלב חשובות להתפתחות תקינה של הלסתות, הדיבור והשיניים הקבועות. ביקורים מוקדמים במרפאה מסייעים במניעה, בהדרכה ובהקניית הרגלי היגיינה נכונים כבר מגיל צעיר.
10. כל כמה זמן מומלץ להגיע לבדיקה במרפאה?
ברוב המקרים מומלץ להגיע לבדיקה ולניקוי מקצועי אחת ל־6 חודשים. תדירות המעקב מותאמת אישית בהתאם למצב השיניים, החניכיים וגורמי סיכון אישיים.

היגיינה דנטלית

האם שימוש בחוט דנטלי גורם לרווחים בין השיניים?

לא. שימוש נכון בחוט דנטלי אינו יוצר רווחים בין השיניים. להפך – הוא מסייע בהסרת רובד חיידקים ושאריות מזון מאזורים שהמברשת אינה מגיעה אליהם, תורם לשמירה על בריאות החניכיים ומונע נסיגה חניכית.

האם ניקוי אבנית פוגע בשיניים?

לא. ניקוי אבנית מקצועי אינו פוגע בשיניים ואף חיוני לשמירה על בריאות החניכיים. האבנית עצמה היא זו שעלולה לגרום לדלקות ולפגיעה בעצם התומכת בשיניים. לעיתים תיתכן רגישות קלה וזמנית לאחר הטיפול.

האם דימום בזמן צחצוח הוא תופעה תקינה?

דימום מהחניכיים אינו תקין ומהווה לרוב סימן לדלקת חניכיים. הקפדה על צחצוח נכון ושימוש יומיומי באמצעי ניקוי בין־שיניים – כגון חוט דנטלי, מברשת בין־שינית או קיסמי סיליקון – מסייעים בהפחתת הדלקת ובשמירה על חניכיים בריאות. דימום מתמשך מצריך בדיקה מקצועית.

האם מסטיק ללא סוכר יכול להחליף צחצוח שיניים?

לא. מסטיק ללא סוכר יכול לסייע בהפרשת רוק ובהפחתת חומציות לאחר הארוחה, אך אינו מהווה תחליף לצחצוח שיניים, חוט דנטלי וניקוי בין־שיני יומיומי.

אני מצחצחת שיניים בקפידות ל יום ובכל זאת מדי פעם כואבת לי מאוד שן תחתונה קדמית, מה יכולה להיות הסיבה?

ישנן סיבות רבות לכאבי שיניים, מומלץ להגיע לבדיקה בכדי לאמוד את מקור הכאב.

מה יותר יעיל לצחצוח שיניים – מברשת ידנית או חשמלית?

בקצרה: מברשת חשמלית יעילה יותר ברוב המקרים ובממוצע אצל רוב האנשים.
מחקרים רבים (וגם מהתבוננותי הקלינית במרפאה) מראים שמברשת חשמלית מסירה יותר פלאק ומשאירה את החניכיים בריאות יותר בהשוואה למברשת ידנית – ההפרש נע בדרך כלל בין 20% ל-40% ניקוי טוב יותר, תלוי בדגם ובאיכות הצחצוח הידני.
כדאי להזכיר בקצרה שגם מברשת ידנית יכולה להיות מספיק יעילה אם הצחצוח נעשה בצורה ממש טובה ואיכותית – אבל בפועל זה נדיר יחסית.
היתרון המשמעותי ביותר של החשמלית הוא שהיא מפחיתה מאוד את התלות בטכניקה. גם אם הצחצוח שלך לא מושלם – היא עדיין תנקה בצורה יסודית יותר.
המלצה עם יחס תועלת-מחיר מצוין: Oral-B iO Series 4 או iO Series 5
שני הדגמים האלה נותנים את רוב היתרונות של סדרת ה-iO (ניקוי מעולה, חיישן לחץ אמין, טיימר, תחושה נעימה) בלי להגיע למחירים הגבוהים של הסדרות המתקדמות יותר.